Flanders - inspirational weekend reading - Belgium part I

The Future of E-health in Belgium

This week we had the opportunity to hold a seminar together with Flanders Investment & Trade to  explore the latest digitalization partnership opportunities within the Belgian healthcare system. The interest for the seminar was high and it was very nice to see so many Swecare members represented; Zenicor Medical Systems, Raytelligence, Camanio Care, WeCare AB, Predicare, Doctrin and Karolinska Institutet.

Mikael Larsson, foreign investment advisor opened the seminar with a short introduction of Flanders Investment & Trade, which is a government agency supporting companies interested in investing in Flanders with assistance and information. They have more than 70 regional offices worldwide.

Elucidating the Belgian healthcare system within a couple of hours is no easy task but invited guest speaker Peter Raeymakers, from Zorgnet Icuro, gave an excellent presentation.

To understand the basics, he opened the presentation by letting us know that Flanders is the Dutch-speaking northern portion of Belgium. The capital of Flanders is Brussels, which is also the capital of Belgium and home to the headquarters of the EU and NATO. Flanders has its own parliament and government. Flanders, despite not being the biggest part of Belgium by area, is the area with the largest population (68.5%). 7,876,873 out of 11,491,346 Belgian inhabitants live in Flanders or the bilingual city of Brussels.

Present-day Flanders (dark green) shown within Belgium and Europe.
Brussels is considered part of the geographical region but is politically separate.

The Belgian healthcare system is mainly organised into two levels: federal and regional. Responsibility for healthcare policy is shared between the federal government, the Federal Public Service Social Security, the National Institute for Sickness and Disability Insurance (INAMI), and the Dutch-, French-, and German-speaking community Ministries of Health. The federal government is responsible for regulating and financing the compulsory health insurance, determining accreditation criteria, financing hospitals and so-called ‘heavy’ medical care units, as well as legislation covering different professional qualifications, and registration of pharmaceuticals and their price control. The regional governments are responsible for health promotion, maternity and child health services, some aspects of elderly care, implementation of hospital accreditation standards, and financing of hospital investment.

The Belgium healthcare system is divided into state and private sectors, with fees payable in both, funded by a combination of Belgian social security contributions and health insurance funds. With mandatory health insurance, patients are free to choose their own medical professionals and places of treatment. Patients generally pay costs upfront and are reimbursed a proportion of the charges for medical and dental fees, hospital care and treatment, maternity costs and prescriptions through their Belgian health insurance fund. Doctors work in public and/or private settings. Dentists are almost all private. Hospitals and clinics are private and usually managed by universities, religious organizations or mutuelle/ziekenfonds.

In 2013, Belgium’s total health expenditure was 10.2% of the GDP, which is 6^th highest among the EU-15 (OECD, 2015). The Belgian health system is primarily funded through social security contributions and taxation. Public sector funding as a percentage of total expenditure on healthcare fluctuates around 70%.

1/3 of the Belgian hospitals are operating in the red and that is due to the increasing cost of healthcare. Another substantial factor in Belgium, are the costs of medical professionals. This is a wake-up call to restructure funding and provision approaches.

As Belgium is on the verge of reforming its health care system, it is the perfect moment for Swecare members to engage in this transformation and benefit from new opportunities. With 11 million inhabitants, an ageing population which increases the need for collaboration in efficient healthcare, couple with the fast pace of technological change, Belgium needs to invest in innovation.

The Swedish think tank Health Consumer Powerhouse (HCP) has been comparing 35 European care systems since 2005 and presented a study in February this year showing that Belgium has risen to the 5th spot in the European health index, up from 8. Belgium is lauded for its quick and good treatments, high levels of child vaccinations, and the affordability of health care. Long waiting lists in mental health care and a lack of information are identified as points where action should be taken.

Now, start-ups are rising in the e-health sector. They provide solutions that combat the healthcare challenges of today:

• People are making worse lifestyle decisions with higher risks of chronic diseases as a result
• Rising costs creates friction to democratize healthcare for everyone
• Seniors are getting older and older

Just to name a few examples of the challenges, Belgium aims to be the place-to-be for HealthTech innovations, attracting talent and innovations from all over the world.

Belgium has big plans for implementing E-health in the healthcare system. It’s now possible to share medical information and ‘documents’ of patients on secured platforms. It is termed the EPD (Elektronisch Patiënten Dossier) in Belgium. Every caregiver will have access to the relevant information of their patient. Easier access supports multidisciplinary care and drives collaboration between the specialists. These elements increase the quality of care. Patients are included in this e-health transformation. They can have access to their medical records, which helps them to be on track with their health. Furthermore, communication between patients, caregivers and other stakeholders will improve with the EPD. Electronic platforms ensure processes to run even smoother.
However, while many health data are being collected and published in Belgium, some data are collected but are not used (e.g. morbidity indicators), while for other areas such as nursing, primary care, psychiatry, elderly and nursing homes, and non-reimbursed payments only limited data are available. In addition, the coordination to integrate the data available for policy decision should be strengthened.

Peter explained more about the national project “eHealth Hubs & MetaHub” coordinated by the eHealth platform is meant to make medical results from hospitals (and in the near future medical laboratories) available to any caregiver who currently is treating the patient. For detailed information see https://www.ehealth.fgov.be/nl/zorgverleners/online-diensten/hubs-metahub. This system supplements the traditional system of addressed ‘email type’ communication to individual referrers.

Before medical data about a patient can be shared, that patient has to grant the “eHealth informed consent” (see http://www.patientconsent.be). Further, care providers declare a therapeutic relationship with the patient.

Communication between the hubs and between external physicians and a hub is according to the KMEHR standard: https://www.ehealth.fgov.be/standards/kmehr/content/page/web-services

M-Health Belgium
Peter also talked about mHealthBELGIUM, which is the Belgian platform for mobile applications that are CE-marked as a medical device. It offers all the relevant and necessary information to patients, healthcare professionals and healthcare institutions regarding these mobile applications. The information on this platform covers CE-marking, GDPR, compliance with security and authentication rules and how the app is financed. mHealthBELGIUM is an initiative of the Federal Belgian Government. This platform of 24 selected projects are operated by Agoria & beMedTech, in close cooperation with NIHDI, FAMHP & the eHealth Platform.

The Belgian government with Maggie De Block (minister of Public Health) at the forefront sees these life-changing opportunities. Her aim is to incorporate M-health into the healthcare. But before M-health solutions are implemented, they will go through a validation pyramid. The validation pyramid analyses whether an application is safe, secure and provides benefit to the patient, caregiver or the healthcare system. That is to say healthcare is one of the slowest sectors to adopt healthcare technology. Therefore, to fast-track these applications, this evaluation model will ‘test’ and ‘fail solutions quicker. No more delays of valuable innovations accessing healthcare.

De Block has performed the validation pyramid on 24 M-health applications and published the first results. As expected, the main benefit is that patients are more involved in their health maintenance. They are more willing to follow through with their treatment, feel supported and safely tracked by a caregiver on distance. Giving the patient control, also drives healthier choices in lifestyle.

Peter mentioned that there’s a good chance for you to enter the Belgian market with your health app, but it must be a medical device. Please visit; www.mhealthbelgium.be and read the FAQs and how to apply, etc.

Peter represented Zorgnet Icuro which is a network of health care organizations, general hospitals, elderly care clinics with around 775 members and employing around 129.000 people. Their goal is to exchange information, knowledge and ideas in health care. And to discuss several issues in the healthcare sector.

Before the seminar ended, we had the pleasure to listen to Collective Minds Radiology AB a small start-up which sells a platform for Radiologists. They’ve just entered the Belgian market by landing on a right contact through LinkedIn and had the same morning signed a contract with AZ West Hospital in Veurne and will during next week introduce their platform to other hospitals in the region.

Amber Ryckewaert from Flanders Investment & Trade wrapped up and invited all participants and members of Swecare to join them on a 2-day study visit to Flanders some time during week, 21-25 October 2019. The outline is not ready yet as they wish You to come with your wishes! So, if you’re interested in entering the Belgian market please contact Amber RYCKEWAERT, amber.ryckewaert@flanderstrade.com for more information!

We say a big thank you to Flanders Investment & Trade for making this an interesting event for our members!

Patienten som en resurs i vården, del 2

Swecare vill börja med att tacka alla som kom till seminariet. Det är härligt att se att temat verkar nå ut till den grupp av företag och aktörer som vi vill involvera, det är självklart flera aktörer vi vill involvera men konceptet att samla både klassiska medtechbolag och lite mer tech-rotade bolag samt vårdaktörer har gett spännande samtal på mingel. Den här gången var de lite drygt 40 personer som kom. Superkul! Tack Karolinska Universitetssjukhuset i Solna för lån av det fina lokalerna. Vilken utsikt! Anna Sahlström Head of International Affairs på Karolinska Universitetssjukhusets började med att hälsa oss alla välkomna.

Som första talare var vi glada att välkomna statssekreterare Maja Fjaestad. Med sin teknikbakgrund och intresse inom området beskrev hon bland annat hur utveckling av teknik leder och har lett till frihet på olika sätt. Hon lyfte även prioriteringar inom hälso- och sjukvårdsområdet för regeringen. Några inspel från hennes presentation var; teknopolitik – teknik som används eller designas för att uppnå politiska mål, hur man kan använda medborgargenererad data kring sådant som skulle ta staten evigheter att samla in samt att vården måste bli en attraktiv arbetsplats, både attrahera folk att börja arbeta inom vården men också få folk att stanna kvar.

Näst på tur var Roger Molin, f.d. analytiker på SKL, som på ett målande sätt presenterade var våra framtida stora utmaningar ligger samt hur tekniken kan lösa problemen. En viktig aktör som är känslig för demografiska förändringar är våra kommuner och landsting. Då demografiskt betingade behov innebär stora kostnader för institutioner som skola och barnomsorg är det inte nödvändigtvis den ofta utmålade äldre delen av befolkningen. Sätt till antal är de få till skillnad från de 120 000 barn som föds per år. Vi förväntas ha en befolkning på 11 miljoner 2028 en befolkningsökning som sätter stora utmaningar på vårt välfärdsystem. Roger pekar på att vårdköer kan kortas bara genom att använda tekniken rätt. Låt sjukdomsanamnesen och diagnostisering göras av ”datorer” och bjud in flera experter till digitalt möte med patienten för att kunna ge individinriktad prevention.

Angelica Frithiof som är Ordförande för Strategiska patient- och närståenderådet på Karolinska Universitetssjukhuset var näst upp att tala om hur man arbetar inkluderande med patienter. Ett av de tydligaste signalerna från Angelica var att det räcker inte med att lyssna in patienternas åsikter, man måste agera på det patienterna säger.

Efter det gav två av våra medlemsbolag sina företagspitchar på hur deras lösningar verkligen använder patienten och patientens bästa i sitt arbete.

Först upp var Ulf Kindefält, VD på Kontigo Care, som är en AI baserad beroendeplattform, deras lösning ger ”patienten” stöd 24/7. De har redan avtal med 96 kommuner i Sverige men det går rasande fort så snart är nog Sverige täckt och resten av världen på agendan. Grannländerna är först ut.dan.

Hannes Palm, Head of Business Development på FRISQ lät oss lyssna på hur de underlättar för vården genom digitaliserade vårdplaner och samtidigt lagt in delar som involverar patienten och ger dem insyn i hela processen. Det är framförallt värdefullt vid diagnoser då du har en längre kontakt med sjukvården.

Det gav alla bra inspel till intressanta diskussioner för minglet efter. Vi ser redan framemot nästa träff, datum kommer inom kort!

  

Swecares julmingel 2018

Efter årets sista styrelsemöte och premiär för vår nya seminarieserie runt temat "personcentrerad vård", var det i onsdags dags för Swecares årliga julmingel. Det har blivit lite av en tradition att varje år få bjuda in er alla till en härlig eftermiddag med skön julmusik, varm glögg, knapriga pepparkakor och sprudlande mingel. Tack till alla som kom och minglade denna decemberkväll, vi var många från företag, sjukvård och organisationer och myndigheter som syntes mingla tillsammans.

Årets gästtalare var ambassadören för global hälsa, Anders Nordström som berättade om Sveriges aktiva arbete på detta område, genomförandet av Agenda 2030 och som generöst delade med sig av sin djupa & breda erfarenhet.

"Det globala hälsomålet handlar inte längre enbart om överlevnad utan om att människor ska kunna leva långa och friska liv", säger Anders Nordström.

Anders Lönnberg, Generalkommissarie, tog vid och berättade om sitt uppdrag att planera och genomföra Sveriges deltagande vid världsutställningen Expo 2020 i Dubai.

På tal om det avslöjades i torsdags det vinnande förslaget i arkitekttävlingen för Sveriges deltagande i världsutställningen Expo 2020. Vinnaren blev Alessandro Ripellino arkitekter. Vinnarförslaget har mottot The Forest och har i sin design av den svenska paviljongen tagit hänsyn till bland annat design, hållbart material och funktionalitet. Läs mer om Sveriges deltagande och tema via länkarna i slutet av vår blogg.

Swecares ordförande Vivianne Macdisi och vd Maria Helling framförde också sina julhälsningar och tackade för ett bra jubileumsår. Mycket aktiviteter och många resor till Indien, USA, Kina, Holland, Frankrike, Turkiet, Tyskland, Rwanda och Uganda, m flera har genomförts. Ett aktivt jubileumsår med många nya kontaktytor som lett till en medlemstillströmning och i år hälsar vi nästan 18 nya medlemsföretag välkomna.

Bland gästerna syntes medlemsföretag, partners, och andra organisationer. Regeringskansliet var välrepresenterat med ss Agneta Karlsson och ss Maja Fjaestad, Socialdepartementet och UD. Efter ett par timmar med glögg, julmust och utbyte av tankar och idéer kring det internationella arbetet inom hälsa, sjukvård, Life Science, personcentrerad vård, osv. drog sig deltagarna så småningom hemåt i den tillsynes stjärnklara och kyliga decemberkvällen.

Än en gång vill vi tacka alla i vårt nätverk och framförallt medlemmarna för gott samarbete. Förutsättningarna för ett lyckat 2019 känns mycket goda och nu ger vi järnet de sista två veckorna innan jul med ett par sista möten, förberedelser inför Arab Health 2019, besök hos ett par medlemmar och lite julstädning veckan före jul.

Varma julhälsningar,
Vännerna på Swecare

Om världsutställningen i Dubai 2020. Här.

Om Sveriges deltagande och tema. Här.

Om arkitekt-tävlingen och uppdraget. Här.

Svenska paviljongen i Dubai blir en skog

 #expo2020sweden @expo2020dubai #expo2020dubai @TeamSwedenSE @AnnLinde @mikaeldamberg

Premiär för "Så blir patienten en ovärderlig resurs" – första delen av en seminarieserie

I onsdags var det premiär för Swecare's nya seminarieserie kring hur patienten kan vara en resurs i vården och hur man genom att göra patienten mer delaktig också kan nå en effektivare vård som alla vinner på.

Ämnet har väckt stor nyfikenhet bland både nya och gamla medlemmar och det var fullt ös när City Life Konferens & möten fylldes med deltagare, företagspitchar och mingelsugna. Efter julfika så blev det dags att kicka igång "Så blir patienten en ovärderlig resurs" med en inspirationspresentation av Stefan Vlachos, verksamhetschef på Innovationsplatsen på Karolinska Universitetssjukhuset. Stefan som har mer än 24 års erfarenhet av sjukvård, IT/telekom och media/underhållning väckte stort intresse och lyckades engagera publiken med sin tänkvärda presentation där han lyfte fram "den stora frågan" - hur bemöta befolkningen, hur kan man se på nya sätt att kommunicera med patienten.

"Patienten är den viktigaste råvaran i produktionen av vård"

Stefan gjorde jämförelsen med hur banksektorn revolutionerats med hjälp av BankID och att vi inom vården står inför en liknande situation där områden som klassiska öppettider för vårdcentraler ifrågasätts. Just den bakgrunden att den traditionella vården sätts på prov för att anpassas till nya beteendemönstren la en bra grund för att sedan få lyssna in på spännande bolag som arbetar med smarta lösningar.

Därefter blev det företagspitchar från några av våra medlemsbolag kring hur de på olika sätt arbetar med patienten.

Först ut var Brighter med sin briljanta lösning för diabetes patienter. Petra Kaur på Brighter visade hur deras ekosystem är uppbyggt utifrån patienten och hur man genom att använda Actiste kan göra kostnadsbesparingar i vården.

Näst på tur var det Josef Murad som är grundare och VD på Byon8 som presenterade. Byon8 är ett av Swecares nyaste tillskott bland medlemmar. Josef började på ett träffsäkert sätt att fråga publiken hur många som har barn och om de barnet varit sjuk någon gång. Med sin fråga fångade han nästan alla i publiken. Det han vill belysa var hur svårt det är i en traditionell vårdcentralmiljö att uppmärksamma mer ovanliga diagnoser, men med hjälp av deras verktyg Neo Health som använder artificiell intelligens som underlag får man en bra grund att fatta sina beslut baserat på samt tips på eventuella kompletterande tester att ta för att utesluta olika utfall. De har utvecklat en plattform som både ger stöd till patienten när den ska söka vård och till vårdgivaren i sitt vardagliga arbete.

Marie Bergholm från WeCare visade hur man med deras system samlar in patienternas upplevelser av ett vårdbesök och hur frågorna på ett enkelt sätt även ställs om de vill vara med och utveckla vården generellt. Efter den genomgången kom Pelle Snårlid upp och presenterade hur vårdgivaren får en veckosammanställning av resultaten och på så vis kan följa upp och förbättra vården som ges löpande. Det här för med en ny dimension på uppföljning och förbättringsarbete på vårdcentraler och vårdinrättningar.

Daniel Taub och Nina Sellberg från ADDI Medical presenterade sin plattform som på ett smidigt sätt samlar och sammanställer information från appar och wearables för att kunna förmedla den på ett tryggt och säkert sätt till vården. I dagsläget är det många olika system som sänder in information till vården men för att detta ska vara tidseffektivt för vården och lätthanterligt är en lösning som ADDI Medical efterlängtad.

Kenneth Jacobsson från Praktikertjänst fick det tuffa uppdraget att berätta om hur en redan exciterande vårdgivare tar sig an morgondagens utmaningar, vilket han gjorde med finess. Praktikertjänst väljer att utnyttja situationen till något positivt. Genom att vilja vara både en attraktiv vårdgivare och arbetsgivare blir det digitala lösningarna väldigt viktiga, deras initiativ heter Praktikertjänst24 och har utvecklats i ett samarbete med Doctrin. De är i gång på sju av sina mottagningar men kommer under 2019 rullas ut i storskala.

Sammanfattningsvis kan vi på Swecare säga att vi är väldigt nöjda med seminariet och de duktiga presentatörerna. De är kul att samla medlemmar som inte alltid ses annars och för oss att arbeta lite tillsammans inom ett område som berör i stort sett alla våra aktörer. Vi kommer som nämnt ovan fortsätta på temat från olika håll och vinklar med syfte att samla aktörer och hitta nya beröringspunkter med varandra. Om du sitter på ett briljant förslag till talare, ämne att ta upp, eller frågeställning att belysa så hör av er till någon av oss på kansliet så bollar vi vidare!