How to Make the Strategic Innovation Partnerships Work for You

Sweden has signed innovationspartnerskap with three countries - Germany, France, and India - since 2017. As described on their website, the purpose of the partnership is

"to work together and, through innovation, address the challenges of the transition to[wards] a more sustainable welfare society, create new jobs and maintain social cohesion [sic]."

While the dialogue between governments has been ongoing and some research collaborations among institutions have taken place, there has been little engagement with the third pillar in triple helix: the private sector. Aside from a few projects within clean energy financed by the state, few incentives have been created to encourage companies to leverage the partnership. This, however, does not mean that there are no exciting exchanges taking place.

Below are highlights from visits made by all three countries in the month of June.

Germany

Minister Barbara Klepsch, State Minister of Social Affairs and Consumer Protection of the Free State of Saxony, led a 30-person strong delegation under the theme: Digitization in Health Care.

Photo from https://www.ltu.se/

“This trip is [...] particularly important to me, and I very much value thisopportunity of being able to strengthen the relations between Saxony and Sweden and to engender new collaborations."

The delegation - organised by Tysk-Svenska Handelskammaren and consisting of state, agency, insurance, and company representatives -  visited a number of Swedish companies along with Socialdepartementet, eHälsomyndigheten, the Royal Palace, and universities in Stockholm and Luleå. Swecare had the privilege of welcoming the delegation on its first day and presenting an overview of the Swedish health care system - our strengths, challenges, and vision.

One delegate felt both slightly disappointed and genuinely inspired that Sweden was not as digitised as he had feared, making collaborations on equal terms more likely.

France

Little did we know that when we invited CEO Pascal Roché of Ramsay Générale de Santé, current owners of Capio, for a half-day seminar in Stockholm, it would lead to one of the most interactive events of the year, with both presenters and audience engaging with complete frankness and good humour. Swecare and Business Sweden France hosted the event as a continuation of the conversation from the  conference in Paris on "Innovation in health: A French-Swedish dialogue” with more activities planned for the Fall.

Key take-aways:

• From Pascal: Ramsay Générale de Santé reduces queues and costs by operating more efficiently due to successfully implementing small innovations across all their units. He advises President Macron as to how this can be done within France's public hospitals as well.
• From Jan Gustavsson, Vice President Worldwide Sales for ScandiDos: If you are going to do business in France, keep a significant buffer for administrative costs which should be outsourced.

Macron mentioned health care twice during his five-minutes at the joint press conference held with Löfven early June. This is clearly a prioritised sector for France.

India

On the occasion of the India-Sweden Year of Health, the Swedish Ministry of Health and Social Affairs welcomed a high-level delegation from the All India Institute of Medical Sciences (AIIMS) Jodhpur led by its Director, Professor Sanjeev Misra. As part of this visit, Swecare organised an intimate round table for its members.

The aim of our close collaboration with AIIMS Jodhpur is to lay the foundation for scaling Swedish solutions and products to other AIIMS, with the exception of New Delhi, across India: 8 already functioning, 9 in the process of being built, 4 more planned. This also gives us the opportunity to operationalise the Innovation Partnership.

The 5-person delegation met with government agencies and institutions in Stockholm and Uppsala. They also had the opportunity to test VR tools and visit Swedish companies already engaged in projects in Jodhpur.

Next Steps

We are already planning the next activities in all three countries so please email us at Swecare if you want to be involved!

Great foundation for knowledge exchange between Sweden and Germany

After the visit to the Ministry of Employment we hosted the delegation of socialdemocratic members of the landtag of Mecklenburg-Vorpommern, the state diet of this German federal state. The delegation was headed by Thomas Krüger, and assisted by the embassy of Germany in Stockholm.

Henrik Moberg from the Swedish Ministry of Health and Social Affairs gave the delegation an overview of the Swedish healthcare system and government initiatives such as Vision2025.

After which Dr. Jokilaakso presented how Swecare works with internationalization efforts and partnerships, including some recent data on identified strongholds where eHealth-solutions are high-lighted as such. Thus, both Nordic and Swedish initiatives such as eHealth-by-Sweden was shown to the delegates. These discussions including e-prescriptions, HER, and virtual doctors-visits fit really well with the scope of the bilateral innovation partnership that was signed by PM Stefan Löfven and Chancellor Angela Merkel. It was obvious to all attending that while our healthcare systems are very different there is increased urgency to learn from each other since we have complementary strengths needed for a sustainable healthcare system. This is an excellent basis for deepened talks and further collaboration.

Auf Wiedersehen!

Joint Swedish-German workshop for bilateral cooperation in eHealth

It was a happy crowd that gathered at the German Embassy in Stockholm, as the forth meeting this year to move further in the spirit of the innovation partnership that exists.

The experts, trade organizations and government representatives were welcomed by Dr. Hans-Jürgen Heimsoeth, German Ambassador to Sweden, after which Andreas Hartl, Federal Ministry for Economic Affairs and Energy, and Nino Mangiapane, Federal Ministry of Health presented how eHealth is important for the continuation of growth of the German economy. The German healthcare sector is the single most backwards industry when it comes to digitalization which is of course a setback for an otherwise world leading manufacturer and provider of healthcare products and services. There are many challenges such as regulations, decentralization, integrity concerns from the citizens but also the lack of perception of the urgency to adapt and digitalize. Which was heavily debated by the participants.

After which MiH reps from both countries, Henrik Moberg and Niklas Kramer presented current plans for digitalization in healthcare. Followed up by a knowledgeable and empathic presentation on political backing of these initiatives by Anders Lönnberg, National Coordinator for the life sciences leading to heavy table-knocking from all participants.

To move from the regulations, integrity and policy heavy topic to a lighter subject, Julia Hagen from Bitkom presented the challenges for startups in Germany and here both parties could argue that there is a risk of brain drain if policy-makers and the public healthcare providers are too slow to act on these challenges. That entrepreneurs are increasingly looking for offshores markets to sell and even relocate to. While investments were lifted as a challenge the major challenge is rather revenue and unclarity on the regulatory requirements such as CE-marking and GDPR.

This lead to the area of data usage, which lead to a warm and intense debate, where both the role of standards, updated regulations, and creation of roadmaps and guidelines was lifted. Here the German Electronic Health Card was discussed as well as the Swedish unlaunched initiatives such as HälsaförMig™, and the underlying software, where the usage of bitcoin could be a solution. All parties agreed that a huge problem in the legislature is that technology advances faster and it is hard to judge past solutions with todays or tomorrows technical capacity. Further the need of making legislative bodies and governments more Tech-savvy to understand that the technology is seldom black-or-white but very adaptive to different sorts of needs such as those regarding dynamic consent, opt-in and opt-out and other things that is fully technically possible. Estonia was lifted as an example of a forwards’ nation in how to understand the potential and dynamics of the technology in a realistic and pragmatic way for government needs. Finally, parties agreed that while Sweden and Germany has a lot to learn from each other, we should also include best practice learnings from the outside in particular in the set-up of consensus creation such as the Seqouia project for sharing health data.

The concrete next steps wanted are a formalized innovation platform to continue these discussions to reduce barriers of entry to the markets, and retain and grow our homegrown eHealth companies, AND on a more concrete tone the trade delegation 7-8 February to Berlin that SWECARE and the German-Swedish Chamber of Commerce organize.

Zusammen!

Triple helix-tänk i Tysk-Svenskt rundabordssamtal om Digitaliseringsstrategier

Initiativet att träffas kom från Charité universitetssjukhus i Berlin och Karolinska Institutet, KI samt Karolinska Universitetssjukhuset, KS. Dessa välkända och anrika institutioner har hittills erhållit 11 respektive 4 nobelpris i fysiologi eller medicin, och delar en liknande historia med koppling till de militära reformerna, standardiseringarna och utbildningen av fältskärarna under Fredrik den Stores tid. Temat var digitaliseringsstrategier och eftersom universitetssjukhusen inte existerar frikopplade från övriga samhället var det viktigt att i rundabordssamtalen lyfta in fler svenska och tyska partners.

Våra vänner på Business Sweden hade arrangerat programmet i Berlin, där förutom redan nämnda organisationer, representanter från svenska och tyska myndigheter och industrirepresentanter deltog. Efter ett antal presentationer om processer och initiativ på Nya Karolinska Sjukhuset, NKS och Charité hade redovisats diskuterades inom vilka områden som Sverige och Tyskland har värde av ett utbyte och vilka projekt man skulle kunna börja med.

Centrala teman för utbyte var 1) att finna ett harmoniserat regelverk som är anpassat för snabba förändringar och agilt, kontra ett som är säkert och robust utefter de behov för säkerhet vs snabbhet som behövs, 2) Att finna minimum standarder för datahantering som förenklar dataöverföring mellan universitetssjukhus och länder dvs. interoperabilitets-frågor, såsom e-recept (som e-Hälsomyndigheten arbetar med) men även hälsodata i de fall man har högspecialiserad vård på annan ort så kallade centers-of-excellens, dvs. tjänsteexport frågor och slutligen 3) hur man genom bibehållen kvalitetssäkring såsom kvalitetsregister ska kommunicera värdet faktabaserat till medborgarna, vilket särskilt är ett område som de tyska representanterna tyckte att de kunde lära av Sverige.

Därefter arrangerades seminarier på Berlins medicinhistoriska museum (på tyska) om Nobelpriset med anledning av utdelningen av medicinpriset, och kvällen avslutades med en reception på ambassadörens residens där de långa och starka relationerna mellan länderna diskuterades.

En stark grund för ökat utbyte helt enkelt som kommer följas upp med rundabordssamtal i Sverige mellan de närvarande samt med hjälp av tysk-svenska handelskammaren och tyska ambassaden i Stockholm.

Inget nytt på västfronten när möjligheterna på Tyska e-hälsomarknaden diskuterades?

Det var nästintill fullsatt när Tysk-Svenska handelskammaren bjudit in till frukostseminarium om e-hälsomarknaden i Tyskland. Marknaden är onekligen en av världens största även inom e-hälsa och stor kapacitet för vidare tillväxt finns då en stor del av administrationen och kommunikationen inom och mellan vården sker analogt. Vidare är landet känt för tillgängligheten och den besöks-orienterade relationen mellan läkare och patient, som är uppskattad men inte ekonomiskt hållbar.

Dock finns det flera fallgropar för svenska e-hälsoföretag som är välkända och lyftes under seminariet såsom rigida lagar kring integritet och datahantering, som försvårar för utländska bolag att etablera sig, utöver den klassiska ”komplexiteten” som de flesta länder har som unicitet. Dessa inträdesbarriärer anses vara ett av skälen till att bolag ofta väntar lite med sin Tysklands-introduktion, men måste det vara så?

Markus Müschenich från Flying Health Incubator i Berlin, lyfte att det faktiskt finns aktörer som både har goda incitament, kapacitet och kapital att anamma den nya tekniken; nämligen försäkringsbolagen, vilket det är krav på att inskriven hos för att kunna arbeta och studera i landet. Där exempel såsom Allianz lyftes som en aktiv intressent i att se till att innovationer används förebyggande, inte för att detta var några nyheter heller. Det var ändå bra att påminnas om att tyska läkarkåren inte alls är så teknikfientlig såsom ofta förenklat påstås, när exemplet med Patientus™ lyftes och att problematiken ofta snarare handlar om ersättningssystem (varvid publiken nickade i stor igenkänning till hur debatten går här hemma).

En annan välkänd problematik som vi delar på hemmaplan var den kring standarder och interoperabilitet som Dan Nilsson, standardiseringschef för vård och omsorg på SIS lyfte upp och att det är ett område där Tyskland och Sverige skulle ha mycket att vinna på bilateralt samarbete.  Det riktigt spännande och nya vad gäller den tyska e-hälsomarknaden är att det nu finns ett stort intresse från båda länderna att närma sig varandra och identifiera områden för samarbete för att snabba på digitaliseringen och innovationsupptagningen i Sverige och Tyskland.

German-Swedish Tech Forum var ett utav de exempel på nya initiativ som kan göra industrin i båda länderna mer internationellt konkurrenskraftig. Här finns en stor potential att nyttja de långa och goda relationerna länderna emellan och den tradition av handel och kunskapsutbyte som skapat välfärd för bägge länders medborgare. Så det är med spänning och tilltro som vi kommer följa och bidra till de gemensamma ansträngningar som görs för att revitalisera utvecklingen inom området e-hälsa.

Inkommande delegation från Deutscher Bundestag -med rundabordssamtal om ehälsa

Det var ett glatt sällskap av tyska riksdagsledamöter som på torsdagen besökte Sveavägen 63, och det Life Science kluster som residerar på adressen. Rundabordssamtalet skedde i samarbete med Tyska ambassaden i Stockholm, och ambassadens* Patricia Steiners närvaro uppskattades mycket av värdarna.

Samtalen inleddes med en presentation av det svenska sjukvårdssystemet och dess principer av Hans Winberg, tfVD i Swecare, vilket resulterade i en livlig och produktiv debatt.

 

 

Praktiskt och Realistiskt var några nyckelord som lyftes i debatten som kombinerade teori med hur verksamheter bedrivs och beslut tas. Därefter presenterade Nima Jokilaakso om vilka unikiteter som Svensk ehälsa har och visade filmen från kampanjsidan e-healthbysweden för riksdagsledamoterna. Frågeställningar som lyftes kring e-hälsa är de problem som finns kring definitioner/semantik, standarder och reglering kring medicinska appar. Där tyskarna särskilt lyfte upp lösningar med ”digitala autobahn” och vikten utav att Sverige och Tyskland samarbetar för att skapa tydliga regler som är patientsäkra OCH företagsvänliga.

 

Därefter presenterade Jonas Vikman på LIF bland annat om vilken e-recept haft för läkemedelsindustrin och för patienterna, där det fanns stora lärdomar mellan länderna att dela med varandra.

 

Sist men inte minst presenterade Henrik Moberg på Swedish Medtech kring just de regler som idag finns kring medicinska appar och andra e-hälsoprodukter och tjänster som behöver CE-märkning. Slutsatsen från en väldigt produktiv dag var enligt delegationsledaren och riksdagsledamoten Dr. Edgar Franke att de Svensk-Tyska relationerna är starka och att det finns ett stort ömsesidigt värde av fler möten av detta slag. En bra förutsättning för att i praktiken och realiteten skapa affärer helt enkelt!

 

*Vi ursäktar tryckfelsnisse som smög in i texten och förtydligar att ambassadrådet har lång erfarenhet av sociala frågor.
 

 

Tyska IT-leverantörer inspireras av Sverige

I måndags och igår tog Swecare emot en inkommande delegation från the German Association of Healthcare IT Vendors (bvitg). Syftet med resan var att lära sig mer om det svenska systemet för IT inom hälso- och sjukvården, och inspireras av de lösningar som genomförs här.

Bvitg är en branschorganisation som representerar 90 procent av tyska IT-leverantörer för hälso- och sjukvården, och 70 procent av medlemmarna finns på den internationella marknaden. Organisationen företräder sina medlemmars intressen inom det politiska området, samlar marknadsinformation och information om utländska hälso- och sjukvårdssystem och arrangerar delegationer. Delegationen bestod av representanter för företag inom IT-system, digitala journalsystem, telemedicin, röstigenkänningssystem och liknande.

Måndagen inleddes med ett möte på Socialdepartmentet, där vi fick en introduktion till det svenska hälsosystemet och hur utvecklingen sett ut från politiskt håll när det gäller IT i vården och e-hälsa sedan den första e-hälsostrategin kom 2006 och hur Sverige engagerat sig för dessa frågor inom EU. 

Resten av dagen tillbringades tillsammans med flera experter från Innovationsplatsen, på Karolinska Sjukhuset. Innovationsplatsen för samman företag, forskare och kliniker för att skapa bästa möjliga sjukvård, och för att möta de utmaningar sjukvården står inför. Eftersom sjukvårdskostnaderna stiger snabbare än den ekonomiska tillväxten, behövs innovationer för att effektivisera vården. Fortgående insamling av hälsodata blir allt viktigare, och det rör sig om nya typer av data, nya producenter och användare av datan, t ex information och data från patienter eller direkt från medicinsk teknik. Innovationsplatsen har många projekt och strategiska samarbeten med t ex testbäddar för att utveckla och testa nya lösningar inom vården, bl a ett samarbete med HP, proof of concept inom e-hälsa, utveckling av telemedicin för multidisciplinära konferenser och distanskirurgi.

Daniel Forslund, Innovationslandstingsråd, pratade sedan om SLL:s framtidsplan för hälso- och sjukvård, en av de största investeringarna någonsin inom området, med fokus på innovation, modernisering och digitalisering. När det gäller innovation är det viktigt att alla delar i systemet uppmuntrar detta, t ex ersättningssystemet, upphandling och stöd för vårdnära innovationer. Det finns också satsningar på förbättrad IT inom sjukvården, som kommer innebära att gamla system successivt stängs ner, och ett nytt system för dokumenthantering och beslutsstöd utvecklas, för att ge en bättre grund för patientinformation, kliniskt stöd och forskning. 1177 är här en viktig del. 

Efter en paus hölls ett rundabordssamtal med inbjudna Swecare-medlemmar. Mötet började med en presentation från bvitg, och deras internationella mässa och konferens "conhIT" som kommer hållas i Berlin i april nästa år (19-21/4). Vi kommer få mer information om detta och skicka ut till er medlemmar. Den tyska marknaden för IT inom sjukvården skiljer sig till stor del från den svenska, och det är tydligt att Sverige ligger före på många punkter. Men gemensamma utmaningar finns också, t ex interoperabilitet mellan olika system, ersättningssystemets effekter på hur IT används, datasäkerhet och tillgång till sjukvård. Detta var frågor som diskuterades i mindre grupper under en dryg timme innan vi återsamlades för en kort summering.

Tisdagen bestod av en halvdag, med fokus på exempel på IT-lösningar och nya e-hälsotjänster. Nina Sellberg, adjungerad professor på KI, och ansvarig för bl a forskning och innovation för Vårdguiden/1177, och Anders Henriques, grundare till Chorus, ett företag som ansvarat för design och utveckling av e-tjänster och verktyg i samarbetsprojektet Mina Vårdflöden. Vi fick en ordentlig genomgång av det svenska eHälso-ekosystemet och drivkrafterna bakom utvecklingen av e-hälsa, ffa att få bättre tillgång till patientinformation för alla berörda. Därefter mötte vi Ulrika Bjarre från SLSO, som talade om e-hälsa inom primärvården, och hur man utvecklat och anpassat systemet för att nå en nätverksbaserad vård, genom att satsa på utbildning och kompetensutveckling hos användarna inom vården. Därefter var det dags för den tyska delegationen av bege sig till flyget för avresa till Köpenhamn, där ett liknande program väntade dem.

Tyskt intresse för svenska lösningar

Gårdagen tillbringade jag med representanter från the German Managed Care Association (Bundesverband Managed Care, BMC), som är på ett två dagars studiebesök i Sverige. BMC är en intresseorganisation som samlar hela spektret av aktörer inom det tyska sjukvårdssystemet - sjukhus, apotek, försäkringsbolag, läkare, farma och medtek industrin, konsulter, IT-tjänster mfl. Organisationen är en think tank, arbetar med politisk påverkan och utgör ett nätverk för kunskapsutbyte, innovation och samarbete mellan medlemmarna. Syftet med Stockholmsbesöket är att lära sig mer om det svenska systemet och svenska lösningar, för att se om det finns delar som man kan inspireras av eller ta med hem för att förbättra sjukvården i Tyskland.

Delegationsledare Prof. Dr. Volker Amelung tackar för besöket på SKL

Dagen inleddes hos SKL, där vi fick en genomgång av det svenska hälso- och sjukvårdssystemet av Petra Hasselqvist, information om de svenska kvalitetsregistren av Kristina Lidén Mascher, med exemplet Svensk Reumatologis Kvalitetsregister, som presenterades av registerhållare Sofia Ernestam. Mötet avslutades av Fredrik Westander, som talade om öppna jämförelser. Intresset var stort och det blev många frågor.

Promenad till Socialdepartementetn

Efter en promenad från Söder och en snabb lunch togs vi emot av Niclas Jacobson från Socialdepartementets enhet för EU- och internationell samordning, som berättade om svenska hälso- och sjukvårdsreformer och prioriteringar.

På Socialdepartementetn

Nästa besök var på Ekbackens äldreboende i Sundbyberg, där vi träffade Eva Nilsson Bågenholm, kvalitetsdirektör på Humana, Eva-Lotta Sandberg, affärsområdetschef för Humana äldreomsorg samt verksamhetscheferna Mitra Bejanpour och Linnea Sanfridson.

Eva Nilsson Bågenholm och Eva-Lotta Sandberg berättar om Humanas äldreboenden

Vi fick höra om vård och omsorg för äldre i Sverige och hur systemets utvecklats. Gruppen visade ett stort intresse för bl a olika modeller för samarbete mellan kommuner och privata vård- och omsorgsgivare.

Senare på kvällen var det dags för ett nätverksmingel med pitchar från fem företag och fortsatt mingel över mat och dryck. Till detta evenemang var Swecares medlemmar inbjudna, och det var ett 10-tal representanter som hade tagit detta tillfälle att berätta mer om sina lösningar. Det blev en trevlig tillställning med intensivt nätverkande. Idag fredag fortsätter det tyska besöket med program på Karolinska Institutet och ett besök på en vårdcentral i Gustavsberg.

Fortsatt nätverkande

Swecare vill passa på att tacka de personer och organisationer som tagit emot oss och hjälpt till att sprida kunskap om viktiga aspekter av det svenska hälso- och sjukvårdssystemet, och de företag som deltog i nätverksmiddagen på kvällen!